Медицинский совет

Утверждено
Приказ Министерства
здравоохранения Украины
06.08.2013 № 693

Зарегистрировано в Министерстве
юстиции Украины
7 октября 2013
за № 1719/24251

{Положение утратило силу на основании Приказа Министерства здравоохранения № 69 от 05.02.2016}
ПОЛОЖЕНИЕ 
 о медицинском совете учреждения здравоохранения


I. Общие положения

       1.1. Настоящее Положение определяет порядок проведения внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи и медицинских услуг учреждениями здравоохранения независимо отформы собственности и подчинения (далее - УЗ).

       1.2. Медицинский совет УОЗ (далее - медицинский совет) создается с целью привлечения работников учреждений здравоохранения независимо от формы собственности и подчинения к деятельности по проведению оценки качества и объемов медицинской помощи и медицинских услуг.

       1.3. Состав Медицинского совета утверждается приказом руководителя УЗ.

       1.4. Медицинский совет в своей деятельности руководствуется Конституцией Украины, законами Украины, актами Президента Украины, Верховной Рады Украины, Кабинета Министров Украины, нормативно-правовыми актами Минздрава Украины и этим Положением.

       1.5. Медицинский совет является постоянно действующим консультативно-совещательным органом УЗ.


II. Основные задачи Медицинского совета

       2.1. Координация деятельности структурных подразделений УОЗ по внедрению мероприятий по управлению и контролю качества и объемов медицинской помощи и медицинских услуг.

       2.2. Участие в мониторинге эффективности управления и контроля качества и объемов медицинской помощи и медицинских услуг в УЗ.
       2.3. Разработка предложений и планирование мероприятий по улучшению качества медицинской помощи и медицинских услуг в УЗ.
       2.4. Проведение экспертизы соответствия оказываемой медицинской помощи и медицинских услуг требованиям клинических руководств и протоколов в сфере здравоохранения.
       2.5. Подготовка и представление документации для рассмотрения клинико-экспертными комиссиями с рецензией относительно допущенных нарушений и ошибок при оказании медицинской помощи и медицинских услуг и рекомендациями по предотвращению таких ошибок в дальнейшем.


III. Функции Медицинского совета

       Медицинский совет рассматривает вопросы и дает предложения руководству УЗ по:
- непрерывного повышения профессионального уровня специалистов УЗ;
- обеспечение прав и безопасности пациентов;
- динамики показателей деятельности УЗ, его структурных подразделений и клинических индикаторов качества оказания медицинской помощи;
- случаев смерти;
- повторной госпитализации по одному и тому же заболеванию в течение года;
- расхождения диагнозов;
- жалоб пациентов или их близких лиц.


IV. Права Медицинского совета

       4.1. Получать в установленном порядке от структурных подразделений УЗ необходимые материалы и информацию.
       4.2. Представлять руководству УЗ предложения по созданию (в случае необходимости) временных комиссий, экспертных и рабочих групп, привлечение в установленном порядке к их работе специалистов УЗ, представителей общественных организаций (по согласованию).
       4.3. Вносить предложения Министерству здравоохранения Автономной Республики Крым, структурным подразделениям по вопросам здравоохранения областных, Киевской и Севастопольской городских государственных администраций (далее - соответствующий орган здравоохранения & rsquo; я) по улучшению качества оказания медицинской помощи и медицинских услуг.
       4.4. Приглашать на заседания должностных лиц соответствующего органа здравоохранения, специалистов УЗ, научно-исследовательских учреждений, высших медицинских учебных заведений, других предприятий, учреждений, организаций (по согласованию).
       4.5. Заслушивать на своих заседаниях руководителей структурных подразделений УЗ по выполнению возложенных на них задач по управлению качеством медицинской помощи и медицинских услуг.
       4.6. Принимать решения по вопросам, входящим в компетенцию Медицинского совета, и осуществлять мониторинг их выполнения.


V. Организация деятельности Медицинского совета

       5.1. Медицинский совет возглавляет Председатель - руководитель УЗ или назначенное им лицо.
       5.2. В состав Медицинского совета УЗ входят руководители структурных подразделений УЗ (одна треть от состава членов совета) работники научно-исследовательских учреждений, высших медицинских учебных заведений, с которыми сотрудничает заведение (по согласию) (одна треть от состава членов совета) представители профессиональных союзов, их объединений в области здравоохранения, организаций работодателей, их объединений в области здравоохранения, общественных объединений врачей (одна треть от состава членов совета) с согласия руководителей.
       5.3. Персональный состав Медицинского совета утверждается приказом УЗ.
       5.4. Члены Медицинского совета осуществляют свою деятельность на общественных началах.
       5.5. Председатель Медицинского совета формирует ее состав, определяет заместителей Председателя (не более двух), ведет заседания. В случае отсутствия Председателя его функции выполняет один из его заместителей.
       5.6. На заседание, кроме членов Медицинского совета, могут приглашаться специалисты других УЗ, представители других предприятий, учреждений, организаций (с согласия их руководителей).
       5.7. Заседание Медицинского совета проводятся не реже одного раза в квартал.
       5.8. Решение Медицинского совета принимаются большинством голосов при условии присутствия на заседании двух третей ее состава. При равенстве голосов голос Председателя Медицинского совета является решающим.
       5.9. Решение Медицинского совета оформляются протоколом.
       5.10. Решение Медицинского совета носят рекомендательный характер.
       5.11. Руководитель УОЗ ежеквартально подает в соответствующий орган здравоохранения отчет о работе Медицинского совета.

 

Начальник Управления контроля качества медицинских услуг

Т. Донченко